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参保人员江西省严把“四关”提高医保基金绩效保障
参保人员因外伤住院，经治医生入院时需填写《万安县医疗保险外伤调查审批表》，并及时报本院的医保科，医保科调查审批后，由医保科在外伤病人入院24小时内将《万安县医疗保险外伤调查审批表》报送县医疗保险局，由县医疗保险局进行复核。定点医疗机构无故不报告或报告不及时，造...
定点医院太原城镇居民医疗保险血友病等7种门诊大额疾病实行定点医院管理
12月2日，太原市医疗保险管理服务中心公布，2014年1月1日起，对城镇居民医疗保险血友病等7种门诊大额疾病实行定点医院管理，而且医疗费用会即时报销，参保患者只需支付个人应付部分，个人不再需要承担起付线。 大病实行定点医院管理 从明...
江西万安县“五深入”加强医保外伤性疾病管理
万安县医保局坚持深入现场、深入单位、深入医院、深入邻居、深入交警,即“五深入”调查核实外伤事实真相，以加强城镇基本医疗保险支付范围管理，防止工伤、交通伤、自杀自残、打架斗殴等医保支付范围外医疗费挤占统筹基金现象的发生，确保医保基金合理有效开支，保障参保人员的合...