最新海南生育保险缴费费率和报销条件(图)
省从2015年10月1日起,降低我省生育保险费率和调整工伤保险基准费率。两项保险费率降低后,可减少用人单位缴费负担。
海南生育保险费率
生育保险费率,从2015年10月1日起,用人单位缴纳生育保险费费率由本单位从业人员缴费工资总额的0.6%降低为0.5%。省人社厅要求,各市县各单位要认真做好降低生育保险费率和调整工伤保险基准费率工作,切实加强人力资源社会保障部门、财政部门和地方税务机关之间的协同配合,周密组织实施,确保降低生育保险费率和调整工伤保险基准费率工作如期执行到位。要严格按照“以支定收、收支平衡”的筹资原则,通过适时实施浮动费率等措施将工伤保险基金结存保持在合理适度的规模,并确保基金安全可持续运行和各项工伤保险待遇支付。据悉,费率的整体降低,不影响工伤职工的待遇水平,各项工伤保险待遇仍将按时足额支付。
海南生育保险报销标准
只要符合医疗保险目录的生育医疗费用,均可报销。据统计,参保女职工生产期间顺产的平均花费在2000元左右,剖腹产的平均花费在4000元左右,生育险参保人生育发生的这些费用,均由社保基金支付。
生育保险应该怎么报销
海南的新爸新妈想要生育保险报销费用,除了非常了解报销所需的相关证件,也必要清楚地知道相关的报销项目。只要了解清楚了相关的报销事宜,所以的烦心事也就迎刃而解了。
1、生育保险的组成部分
①产假:新妈妈在分娩前、后所享受的有薪假期。
②生育津贴:新妈妈离开工作岗位,不能再从事有报酬工作,给予的定期现金补助。
③医疗服务:由医院、开业医生或助产士为职工妇女提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾,以及必须的住院治疗。
2、生育保险报销报销流程
新妈妈在进行生育、引、流等手术后,向其用人单位提出报销申请,由单位的相关经办人带齐报销所需手续到医保办办理生育保险业务,报销费用直接打到新爸新妈的个人的账户中。
生育保险报销流程
小贴士:为了方便新爸新妈进行生育保险的报销,海南已经开始试点生育报销一站式报销机制,作为试点医院的海南现代女子医院、海南妇产科医院专门设立了生育保险办理窗口,在医院发生的计划生育手术服务项目费用可在医院直接报销。
3、生育保险报销相关证件
①生育服务证或计生部门的其他有效证件(原件及复印件);
②出生证(原件及复印件);
③身份证(原件及复印件);
④医疗票据及费用明细清单(原件。进行产前检查的,也需提供费用清单或检查报告单);
⑤疾病诊断证明书(原件)。先兆流产保胎的,须提供生育服务证或计生部门的其他有效证件。
生育津贴怎么发放
按照国家规定,新妈妈享受生育产假的职工待遇。生育津贴则按日发放,按月支付。
生育津贴的日发放标准为新妈妈生育或实施计划生育手术时,其用人单位为其缴纳的前12个月生育保险费月平均缴费基数除以30。
新妈妈享受生育津贴的天数可按下列规定进行计算:
①怀孕7个月以上生产或者引产的,不满7个月早产的新妈妈,按照90天计算。不幸发生难产的新妈妈,可增加15天。另外,生育多胞胎的新妈妈,每多生育一个婴儿,增加15天。
②怀孕达3个月以上、不满7个月终止妊娠的,按45天计算;
③怀孕不满3个月终止妊娠的,按30天计算。
④女性实行输卵管结扎手术的,按30天计算。
⑤男性从业人员实行输精管结扎手术的,享受生育津贴的天数按15天计算。