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医疗保险基金海口市社保局多管齐下;确保医保基金安全
医疗保险基金是老百姓的“救命钱”,是医疗保险制度可持续运行的物质基础。2013年以来,海口市社保局创新监管手段,多管齐下,加强对定点医疗机构的检查监督,加大对开大处方、过度医疗等不良行为的查处,控制医疗保险费用不合理的支出,确保了医保基金安全。 在2013年...
北京医保限额不影响市民就医
医疗保险 具体来说,总额管理是以本市当年医疗保险基金收入为基础,按照“以收定支、收支平衡”的原则,根据不同定点医疗机构的级别、承担的服务量等因素,分级确定总额管理指标,控制医保费用不合理增长,防止过度医疗。 市人力社保局表示,总额管理是对...
晋城2017医保基金征缴完成率全省第一
关于晋城2017医保基金征缴完成率全省第一? 去年,省社保局下发了《关于对2016年全省社会保险基金征缴有关情况的通报》,晋城城镇医疗保险参保任务完成数61.64万人,任务完成率101.05%,排名全省第一;全市城镇职工生育保险参保任务31.11万...
常州81种剂型药品将纳入医保
记者从市人力资源和社会保障局获悉,从9月1日起,我市将对医保目录内部分常用乙类药品的自付比例进行调整,涉及54个通用名药品品种中的81种剂型,其中西药品种40个(47种剂型),中成药品种14个(34种剂型)。 这81种剂型的药品自付比例均降为零...
医疗机构南京市提高医保基金的支付限额并取消起伏门槛
近日,南京市人社、财政、卫生、民政四部门联合印发《基本医疗保险支持养老服务业发展的若干措施》的通知,从下月起南京取消家庭病床起付门槛,医保基金支付限额将提高到每月1350元。 新出台的政策措施,支持有条件的养老机构内设医疗机构,将符合条件的内设医疗机构...
我国职工居民医保基金均陷“入不敷出”
职工居民医保基金均陷“入不敷出” 我国医保基金入不敷出的现象仍未出现明显改善。在日前召开的第八届中国医院院长年会上,人社部社会保障研究所所长金维刚介绍,目前,我国各项医疗保险基金支出增长率均超过收入增长率,部分地区医保资金支出增长太快,超出统筹...
石家庄医保卡报销范围
在石家庄医保卡的报销范围是什么?如何使用医保卡?石家庄医保卡可分为职工医保卡报销范围和居民医保卡,二者报销范围略微有些区别。 职工医保卡报销范围: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的...
参加医保劳务工突破200万 目前医保基金略有节余
截至今年7月,参加深圳劳务工医疗保险的人数达到203.28万人,其中参保人到门诊就诊的人次为13.39万,门诊医疗费用报销率由试点期间的75.50%提高到现在的80.61%;住院464人次,医疗费用报销率由试点期间的35.08%提高到现在的59.83%。针对大...
定点医疗机构医保复合式付费;为医保基金编织起安全网
近日,中国医疗保险研究会在我市召开“厦门市医保支付制度改革调研评估会”,国家人社部、社会保障研究所专家、全国18个省市人社厅(局)医保负责人,以及南开大学等高校教授组成的调研评估专家组,通过听取市人社局情况汇报,与市人社局、卫计委、财政局、保监局等部门代表座谈...
医院医师与“卡贩子”串通 超常开处方造成医保基金流失
8月4日,记者从苏州市社保中心获悉,近期,苏州市社保中心医保稽查人员接到群众举报,反映吴中区某医院医师与“卡贩子”、医药代表串通,大量配取桂枝茯苓胶囊、步长脑心通胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药品。接报后,稽查人员通过智能审核系统排查和暗访、约谈等调查方式,查实医生...