居民医保报销范围

居民医保报销范围是什么？

可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。

住院医疗待遇：

在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元;起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。

门诊大病医疗保险待遇：起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。

在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元;起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。

门诊大病医疗待遇：

起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。

一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇：一般、老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用，且下一医疗年度继续参保缴费的，可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。

居民医保怎么报销？

1.如果去看门诊，直接可以刷医保卡付款。卡内的金额就是社保每月入帐的钱。这个是不报销的，只要医生开的药属于社保支付范围内的药品，社保都可以支付，但也不排除有部分药需自费。

2. 住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗，出院结帐时，医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。

居民医保不予报销的范围：

1.自购药品的;

2.应当从工伤保险基金中支付的;

3.应当由第三人负担的;

4.应当由公共卫生负担的;

5.到境外就医的;

6.其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

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