2017年甘肃省医保异地结算政策
我国目前正在大力促进全国异地就医结算,甘肃省目前也全面接入国家异地就医结算平台。那么甘肃哪些人可以进行医保异地结算?医保异地结算需要什么材料?流程是怎么样的?甘肃省有哪些医院可以进行医保异地结算?
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哪些人可以进行医保异地结算?
以下四类人员可进行医保异地结算:
1. 异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
2. 异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;
3. 常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员;
4. 异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
异地就医备案登记怎么办理?
准备以下材料前往医保经办机构办理即可:
1. 异地就医登记备案表一式三份;
2. 本人社会保障卡或《医疗保险证》原件;
3. 本人异地《户口簿》或居住证复印件一份;
4. 本人社会保障卡(正反面)复印件一份;
5. 如需委托人签名,需提供参保人签名的委托书。
甘肃医保异地结算医院有哪些?
各地医保异地结算医院,可登录 “社会保险网上查询系统”(si.12333.gov.cn)进行查询。
异地安置后可直接用医保卡买药看病吗?
目前跨省异地就医直接结算暂时只支持住院费用直接结算,今后将在条件成熟后逐步实现就医地门诊和定点药店购药的直接结算。
办理异地安置备案手续是否需要就医地经办机构或医疗机构审批?
办理异地安置备案手续不需要就医地经办机构或医疗机构提供审批盖章程序。
办理异地安置备案手续是否还需要选择定点医疗机构呢?
参保人员填写备案表时,在“医疗机构栏”中不再填写医疗机构信息,由参保人员根据病情、居住地、交通等情况,按规定选择就医地市开通的跨省定点医疗机构,参保地经办机构为参保人员直接备案到就医地市。
跨省异地就医参保人员住院医疗费用如何结算?
发生的住院医疗费用执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。出院结算时,参保人只需要承担符合医保待遇政策规定的个人自负费用即可。属于医保基金支付的费用,由就医地医保经办机构先与定点医疗机构按协议结算,参保地经办机构按规定通过异地就医平台与就医地经办机构进行医保基金的清算。