最新医疗保险费用报销,这些技巧你知道吗?
不知道大家有没有这样的感受,每当发工资的时候,就会发现都会有一笔钱被划走,这钱的一部分就是用于缴纳社会医疗保险,就是大家口中的“医保”在参保人去医院看病时,社保机构会对所需医疗费给予适当补贴/报销。但是,我们医保月月交,很多人却不知道如何更好的利用,以下,总结了一些小技巧,教你让医保报销最大化!
看病开药,一定要说明清楚
第一步:减轻医疗费用负担,一定要事先给医生说明自己要使用医保,让医生只提供医保范围内的药品及检查项目有些药品是全部可以报销的,比如你的治疗药品,在医院打的点滴就属于这类药。有些药品是按比例报销的,这类药可以通俗理解为抗生素,感冒药一类,就是医生给你开药拿回去吃的。还有些药是不报销的,比如一些营养药,这类药物不是用于治疗,所以是自费的。
没有签字,拒绝付款
在某些城市有文件规定,医疗机构要用价值在600元以上的医用材料,需经参保人或其家属签字同意后使用。未经同意直接就使用,参保人可以拒付!是的,可以直接拒绝支付。
例如,一患者在某公立医院做了骨折固定手术,付款时才发现,医院没有告知他,就使用了一种接近4000元的进口钛合金钢板(在医保目录之外),导致费用大大提高了,他该怎么办?因为未经他同意,所以这个时候他就可以拒绝付款。
基层医疗机构报销费用比例更高
No No No,看病也要讲究"划算"很多人看病一直存在一个误区,总以为大医院更可靠。因此一些日常的小病也盲目追随“三甲医院”。其实这是没必要的,从大多数地区的情况来看,不论是职工医保还是居民医保的参保人,在基层医疗机构住院,起付线更低,报销比例也更高,因此一些常见小病、如感冒、咳嗽、腹泻等去基层医疗机构看病更划算。
更省钱:转院手续按规定办
农村患者经常会遇到这样的经历,在县城医院看病后又自行转到省市医院治疗,结果发现能报销的少了?!因为没按规定办转院,报销比例要降低,起付线会提高且要重复交!!!
医疗保险费用报销流程合规是关键
因此转诊一定要由医院出具转诊证明进行备案,这样产生的医疗费用才是合规的。不合规的医疗费用会导致报销比例降低,甚至不能报销,所以一定要注意流程合规。