异地生育申请表(标准版)
异地生育申请表怎么写?如果是社保局没有统一的表,那就需要一份标准的自定义的表格。参考申请表如下
单位代码 |
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单位名称 |
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姓名 |
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身份证号码 |
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个人编号 |
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预产期 |
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类别 |
1.分娩( )、 2.流(引)产( ) 3.上(取)环( )、4.绝育(复通)( ) (2-4项限长期驻外人员) |
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异地 就医 原因 |
参保单位盖章
年 月 日 |
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异地 就医 医院 |
医院等级 |
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医院盖章
年 月 日 |
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备注:1、异地就医医院等级务必填写准确;
2、休完产假申领生育津贴时将此表与其他材料一并返回。