医保用药报销范围“扩容” 社区开药每年可省千元
《北京市基本医疗保险社区卫生用药报销范围》调整后,224种慢性病常用药纳入社区药品医保报销范围已有一个多月。目前,参保人员在1200余家社区医疗机构就能买到药品,不必再挤大医院。报销比例也在现行基础上统一提高到90%,在职职工最多能多报两成。至此本市医保社区药品报销范围由原来的1211种增加到1435种。
在社区购买治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、高血脂、骨关节炎、支气管炎、前列腺疾病等常见病、慢性病药品,如百姓常用的氨氯地平、缬沙坦氢氯噻嗪、二甲双胍、阿托伐他汀、非那雄胺、氯吡格雷等,在社区卫生服务站均可报销。这样一来,有的老患者开药从大医院转向社区医院,一年算下来可省上千元。
回访
社区医院紧缺药降到一成
新的医保用药报销范围公布以来,社区医院发生了哪些变化呢?记者从望京社区卫生服务中心了解到,药品紧张情况明显缓解,以前紧缺药占20%,现在降到了10%。以糖尿病的二甲双胍和波立维两种用药来说,一个月前还是社区医院不能开的药,很多老人腿脚不好,只能请社区医院联系厂家解决。现在能开了,方便多了。
来社区医院看病的很多都是老病号及慢性病患者,望京社区卫生服务中心的杜大夫表示,相信会有更多人愿意到社区医院看病。
算账
社区开药每年能省上千元
地点1
蒲黄榆社区医院
花费:如果在社区医院能找到自己用的常用药,就能省下不少钱。家住丰台蒲安里附近的马立荣老人今年60岁,患高血压、心律不齐等慢性病,平时都在蒲黄榆社区卫生服务中心看病拿药,洛丁新、立普妥、拜新同、倍他乐克是每次她开药的“老四样”,半个月的药量费用大概是270多元。
“如果这些药在大医院开,半个月至少贵出50多元。”马立荣表示,按照她的年龄计算,大医院报销比例为80%,社区医院报销比例达95%,如果去离家最近的普仁医院开药,一个月得多花100元,一年得多花上千块。
马立荣老人告诉记者,平时吃的降血脂药“立普妥”,大医院比社区医院贵出7-8元。如果每次开药都贵这么多,一年下来也是一笔不小的开支。
“上次在大医院看病,输液输舒血宁10天就花了1000多元。”大医院的舒血宁价格比社区医院贵出10元钱左右,10天就贵了100元。这让精打细算的她今后即使输液也会到社区医院。
出行:记者了解到,马立荣老人从家到最近的普仁医院,坐公交车需要坐4站,算上等车时间,再遇到红桥、崇文门路口堵车,大概得需要1小时。
从家到蒲黄榆社区卫生服务中心,6-7分钟就能搞定。当然是家门口看病方便了。
部分慢性病常用医保药品价格对比
药品作用 每月用药量 社区医院价格 三甲医院价格
洛丁新降压 4盒 26.23元/盒 28元/盒
立普妥降血脂 4盒 74.75元/盒贵7-8元
倍他乐克减慢心率 3盒 6.9元/盒差不多
拜新同降压 4盒 29.9元/盒 35-40元/盒
拜糖平治糖尿病 6盒 61.92元/盒贵6-10元
稳心颗粒益气养阴、活血化瘀 10盒 26.69元/盒 30元/盒
丹参滴丸活血化瘀、理气止痛 5盒 25元/盒 36元/盒
舒血宁注射液扩张血管、改善微循环紧急时输液 130-140元/天 150-160元/天
地点2
望京社区医院
花费:葛凤造是糖尿病老病号,如今,他不用跑市区大医院,就能在望京社区医院开到格华止等药品了。葛大爷算了一笔账,格华止一盒药原价40元左右,每个月一次性开6盒,在大医院报销80%,在社区医院报销90%,省去了20多块钱。
出行:葛大爷以前去大医院开药,每月都要定期颠簸在去开药的路上。早上不到6点就得出发,排队、挂号、收费就得折腾一上午,中午还要在外面吃饭。