关于2017年安徽医疗保险重大改革详解
想必我们不少安徽的小伙伴对于医保的改革已经有所了解,日前,安徽省出台关于《进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施意见》,从2017年起,安徽省将全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。付费方式多了花钱少了?以往,医保支付方式主要是“按项目付费”,弊端是容易造成过度治疗,感冒发烧可能花去数千元。
今后,安徽省将实行多元复合式医保支付方式!这将给患者更多的选择性,从而花最少的钱看病!
意见明确,对住院医疗服务,主要按病种、按疾病诊断相关分组付费,长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费。对基层医疗服务,可按人头付费,探索将按人头付费与慢性病管理相结合。对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用,可按项目付费。同时,安徽省将探索符合中医药服务特点的支付方式,逐步将中医药适宜技术门诊病种和中医住院优势病种纳入按病种付费范围,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。
从“时间表”上来看
1、安徽医疗保险在2017年
各级新农合管理部门分别选择不少于150个病种(病种组)实施按病种付费;
2、安徽医疗保险到2018年
全省二级以上公立医院实施按病种付费的出院病例数要达到新农合总出院病例数的50%。城镇职工医保和城镇居民医保方面,今年也要选择不少于100个病种实行按病种付费改革,到2018年,全省二级以上公立医院实施按病种付费的出院病例数要达到城镇职工医保和城镇居民医保总出院病例数的30%。
3、安徽医疗保险到2020年
安徽省医疗保险支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务,全省二级以上公立医院实施按病种(床日)付费的出院病例数要达到公立医院出院病例数的70%以上,全省范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降。