职工医保报销流程有那些？_医疗保险_社保代缴公司【北宸人力】

职工医保报销流程是什么？在职员工参加的基本医保由统筹基金和职工基本医疗保险个人帐户构成，由人单位和员工共同缴纳，职工可享受医保报销。本文为你讲述职工医疗保险报销流程。

职工医保报销流程

首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。

如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件，如果需要再进行商业险报销的，请把以上材料全部再复印加盖上医院的章，以备报商业险用。

1、门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销,

2、看牙齿病例一般不列入医保保险范畴,

3、看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账

(一)住院报销

1、发票(原件)、出院证明(原件)、住院费用明细清单

2、城镇职工基本医疗保险住院登记表

3、征地农转非参保人员及以个体身份参保人员还需附身份证复印件

(二)特殊门诊报销

1、门诊发票(原件)

2、门诊处方(原件)

3、特殊门诊审批单

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