医保可以报销的范围有哪些？
作者：北宸人力 |
发布时间：2017-06-14 |
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医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。当职工生病就诊时，医疗保险可以用来解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
职工医保可以报销哪些？
起付线第一次住院为1300元，以后住院为650元，最高支付限额为5万元;超过最高支付上限的(不含起付标准以下以及派遣人员个人负担部分)大额医疗费用互助资金支付70%，派遣人员个人负担30%。在一个年度内最高支付10万元。住院费用的结算标准，在一个结算周期内按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法。(各项比例有调整时，按新的标准执行)。
农村医保可以报销哪些？
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
备注：结算周期：参保人员住院治疗每90天为一个结算周期：不超过90天的，每次住院为一个结算周期。符合住院条件的参保人员，在收入住院时，医院收取参保人员部分押金，押金数额由医院根据病情按比例确定。如被派遣人员单位和参保人员未能按时足额缴纳医疗保险费的，住院押金由派遣人员个人全额垫付。
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