医疗制度江西将结束公费医疗时代致有人“突击”开药
反映:医院买药人多药少
王女士是南昌市某中学老师。6月4日,她告诉记者,她当天在南昌某中医院门诊开一些中药,发现来开药的人比以往多了不少,而且医生开药有所限制。“5月下旬,我在这里开了好几斤天麻,现在只能开半斤,而且医生说常见的药都被抢空了,药房没有了库存,要等第二天取药。”王女士说,这种情况以往从未遇到过。
5日上午,记者在该中医院门诊大厅看到,公费医疗收费窗口前排着长长的队伍。一名正在排队的男子告诉记者,公费医疗马上要取消了,他们单位每月15日截止报账,必须赶在这之前来开药。
王女士亦表示,下个月公费医疗就取消了,他们学校不少老师担心报销的少了,纷纷到医院开药,有买天麻、党参、枸杞之类的中药,也有买治疗高血压、糖尿病、心脏病及感冒发烧之类的西药。
核实:医院接诊量普遍增加
采访中,南昌一家公费医疗就诊医院的导医台工作人员表示,最近公费医疗就诊的人数比平时多了很多,平时简易门诊两位医生一天只开100个左右的公费医疗处方,现在增至约200人。另一家专科医院的内科医生则告诉记者,突击来医院开药的以老年人为主,开药人数比平时至少多出30%。
南昌某中医院宣传部门工作人员在答复记者时表示,南昌市拟取消公费医疗制度的消息发布后,该医院每天的门诊量增加了5%~10%。而针对王女士反映的医院部分药品没有库存一事,该工作人员表示,每天都会有一两种药卖空。
南昌另一家公费医疗就诊医院工作人员则表示,医院强调要合理用药、合理开药,对要求超量开药的,会委婉拒绝。但还有人隔三岔五过来开药,或同时拿几个公费医疗本开药。
说法:改革将体现更公平
根据南昌市公费医疗相关规定,享受公费医疗的人,在就诊医院发生医疗费用后,持医疗发票回单位按门诊90%、住院95%报销,这一报销比例远超农保和职工医保。长期以来,“一张公费医疗本子在手,全家人跟着吃药”的现象被广为诟病。
“以前报销没有限额,去年起单位限门诊每月报销1000元,有1000元放在那里,就造成不少人没病也去买药。”在南昌某市直单位工作的冷先生说。
而取消公费医疗后,南昌市直相关事业单位职工将参加城镇职工基本医疗保险(放心保)、大病医疗保险、单位补充医疗保险,有利于实现职工基本医疗保险制度的全覆盖,建立起全社会的医疗风险共担机制,促进医疗卫生资源的公平合理和节约利用。
文/记者何柳斌
即时·点评
取消公费医疗制度,推行全民医保,持续多年的“有编制的隐形福利”将逐步退出历史舞台。南昌的机关事业单位员工及退休人员将全部参加“职工医保”,从大量“突击开药”的现象可见这一福利在过去多年里所带来的巨大利益辐射。“一人办卡,全家吃药”,这并不是简单的占便宜,而是另一种形式的腐败。
即便这样,常见药的药房库存都被买空,还是让笔者吓了一大跳,“公家的钱不用白不用”的心理,还是很有市场的。也更加论证了,制度建设与完善是破除不公的基本保障,没有制度防范,医疗改革无从谈起。好在,“大限”将至,体现社会公平、革除沉疴、以更完善的医疗制度普惠公众的全民医保正在推行,如若不然,不知道还会有多少个慢镜头播放的“突击开药”现象在我们身边上演。
同时专家认为,在三中全会明确提出整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度的背景下,目前在运行的四套医保制度将被整合为职工、城乡居民两大模块。