广州城镇居民医保过渡期政策全面解读
从明年1月1日起广州将实施统一的城乡居民医保制度,而在今年9月1日至12月31日期间4个月的过渡期,城镇居民如何参保、如何享受医保待遇呢?记者从市医保局获悉,根据广州市城镇居民医保过渡期有关政策,符合条件的城镇居民今日起可以正式参保缴费了。
过渡期缴费打折待遇不打折
由于政策合并调整,在2013居民医保年度后、城乡居民医保制度实施前,即今年9月1日至12月31日,就是为期4个月的过渡期。此次办理的是城镇居民医保过渡期参保登记及缴费手续。
据广州市医保局副局长何继明介绍,符合2014年城镇居民医保过渡期参保缴费的人员范围是:具有本市城镇户籍的未成年人、非从业居民、老年居民,以及具有本市学籍的在校学生。过渡期医保缴费标准为2013居民医保年度的三分之一,各级政府资助额占居民医保费的七成,承担了缴费的主体责任。
针对城镇居民普遍担心的由于缴费下降待遇会不会同步下降的问题,何继明表示,尽管个人缴费下降,但医保待遇并不降低。他进一步解释,未成年人、老年居民、非从业人员自成功参保缴费的次月起,将按照2013居民医保年度的有关标准享受住院、门特、门慢及普通门诊等医疗待遇。过渡期内医保基金最高支付限额仍高达22 .83万元,真正体现“缴费打折,待遇不打折”。
可委托23家银行划账缴费
新参加居民医保的城镇居民(未成年人、非从业人员及老年居民)可携带户口簿、身份证,以及个人委托扣费银行卡原件和复印件,到户籍所在地或者本市居住地街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。其中已参保并委托银行自动扣费的人员,只需在原申报缴费银行账户中存入足额的款项即可,银行将会自动划扣居民医保费。但需要提醒的是,已参保但未申报扣款账户的参保人,仅能选择到农业银行、工商银行、广州农商银行进行现金缴费。
为方便缴费工作,市医保局特别建议新参保人应选择“委托银行划账”方式缴费。对于过去选择现金缴费的,建议尽快到各街道(镇)劳动保障服务机构申报扣款银行账户,以避免影响个人医保待遇享受。目前,广州城镇居民医保费用可委托扣费银行多达23家(见“知多D”)。
另外,对于在校学生,医保费将于9月1日开学后,由所在学校统一代扣代缴,学生家长无需到街道以个人名义为其参保,其医保待遇也可以从9月份起享受,这一点家长不用担心。
特别提醒
新生儿出生3个月内参保其发生的医疗费用可追溯
对于新生儿参保问题,市医保局还专门介绍,只要家长在新生儿出生后3个月内及时办理参保登记及缴费手续,新生儿有关医保待遇可以通过零星报销的方式进行追溯。但需要特别提醒的是,如新生儿从出生到办理参保登记时跨2013居民医保年度和2014年过渡期的,须足额缴纳2013居民医保年度和2014年过渡期的医保费后,方能按规定享受从出生开启的医保待遇。
另外,何继明还介绍,续保人员无需重新办理参保登记手续,只要在规定时间内完成缴费手续即可。但对于连续2年未缴交居民医保费的人员,则需重新办理。
社保词典
过渡期:从明年1月1日起,广州城乡居民医保将正式并轨。根据前日广州市人力资源和社会保障局、市财政局印发的《关于明确2 0 14年城镇居民基本医疗保险过渡期有关问题的通知》,明确将城乡居民医保年度由现在的每年9月1日计算,改为从当年1月1日至当年12月3 1日,这就产生了4个月的过渡期,时间为从今年的9月1日至12月31日。
知多D
23家医保委托缴费银行
目前,广州城镇居民医保费用可委托扣费银行多达23家,分别为工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、广发银行、邮政储蓄、交通银行、光大银行、中信银行、华夏银行、兴业银行、浦发银行、招商银行、民生银行、平安银行、华兴银行、南昌银行、南粤银行、广州银行、东莞银行、东亚银行、广州农商银行、广东农信社。
制卡行选定后2年不能改
新参加居民医保的城镇居民(未成年人、非从业人员及老年居民)次月28日后,可到社保卡制卡银行指定网点领取社会保障卡或等待银行电话通知领卡(具体银行网点可到医保网查询www.gzyb.net,或到各区医保经办机构前台咨询)。在办理参保登记手续时,新参保人还可以根据自已的实际,选择自己的社保卡制卡银行。目前社保卡制卡银行有光大银行、农业银行、广州银行、广发银行、工商银行、中国银行、建设银行、交通银行等8家。但需要提醒的是,社保卡制卡银行一旦选定,2年内不得更改。另外,原已通过街道(镇)渠道申领社保卡的参保人,只需使用原社保卡即可,无需另行申领。