医保支付限额增至平均工资6倍
基本医保覆盖面进一步扩大
国务院办公厅日前公布的 《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》(以下简称《工作安排》)明确要求,各地要加快推进基本医疗保障制度建设,在2009年解决607万破产国有企业退休人员的参保问题。
《工作安排》明确了2009年推进医药卫生体制改革的10项任务。根据《工作安排》,2009年医药卫生体制五项重点改革分别为:加快推进基本医疗保障制度建设;初步建立国家基本药物制度;健全基层医疗卫生服务体系;促进基本公共卫生服务逐步均等化和推进公立医院改革试点。
新农合参保率稳定在90%以上
《工作安排》指出,由人力资源社会保障部负责,解决全国607万地方政策性关闭破产和依法破产国有企业、中央和中央下放地方政策性关闭破产国有企业退休人员的参保问题。指导和督促地方解决其他破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。《工作安排》同时提出,新型农村合作医疗的参保率要稳定在90%以上。卫生部、人力资源社会保障部分别负责,全面落实政府对新农合和城镇居民医保人均每年80元补助。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基金最高支付限额原则上分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和农民人均纯收入的6倍左右。
12地级市百所公立医院试点改革
《工作安排》要求,卫生部拟定全国统一的医院电子病历标准和规范以及100种常见疾病临床路径,在50家医院开展试点。《工作安排》强调,公立医院改革按照先行试点、逐步推开的原则进行。2009年在东、中、西部地区选择12个左右具备一定条件的地级市,在100所左右公立医院进行改革试点,探索公立医院维护公益性与提高效率的具体实现形式。
基本药物将纳入医保药品目录
《工作安排》要求,2009年11月底前,完成国家基本医疗保险药品目录调整工作,将基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录,基本药物报销比例明显高于非基本药物。
根据安排,不迟于2009年12月,每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度。